dolores Archivos | Beltrán Carrillo

Acupuntura para Fibromialgia

Nuestros tratamientos de Acupuntura para Fibromialgia

Los resultados de este estudio indican que suplementos de ginseng y la acupuntura tiene efectos anti-fatigas y pueden elevar células T, corregir subseries de células T y mejorar los niveles de IL-4, reducir la expresión de IFN-gamma y regular el equilibrio de la relación entre células Th 1/Th 2. Estos hallazgos sugieren que el mecanismo de acción en el Síndrome de Fatiga Crónica de estas terapias está relacionada congelar el equilibrio inmune alterado en este cuadro.
Wenjing Zhang et al. Effects of acupuncturing Pishu combined with Ginsenoside Rg3 on the immune function of rats with chronic fatigue. Int J Clin Exp Med. 2015; 8(10): 19022–19029.

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acupuntura para fibromialgia

Estudios sobre cómo la acupuntura ayuda a pacientes con fibromialgia:

26-05-2016
Los resultados de este estudio indican que suplementos de ginseng y la acupuntura tiene efectos anti-fatigas y pueden elevar células T, corregir subseries de células T y mejorar los niveles de IL-4, reducir la expresión de IFN-gamma y regular el equilibrio de la relación entre células Th 1/Th 2. Estos hallazgos sugieren que el mecanismo de acción en el Síndrome de Fatiga Crónica de estas terapias está relacionada congelar el equilibrio inmune alterado en este cuadro.
Wenjing Zhang et al. Effects of acupuncturing Pishu combined with Ginsenoside Rg3 on the immune function of rats with chronic fatigue. Int J Clin Exp Med. 2015; 8(10): 19022–19029.

05-04-2016
La Fibromialgia es un cuadro inespecifico reumatológico en el que los síntomas típicos son dolor y rigidez músculo esquelético generalizado acompañado de fatiga, ansiedad, insomnio y/o colon irritable. Los autores realizan una revisión sistemática de los estudios realizados con acupuntura y otras terapias en el manejo de esta patología. Encontraron 25 estudios randomizados hasta el año 2009. Los datos analizados demuestran que la acupuntura, en solitario, combinado con ventosas y con medicamentos convencionales era significativamente más efectivo que medicación convencional aislada para reducir el dolor y el número de puntos doloroso en pacientes con Fibromialgia.
Huijuan Cao et al. Traditional Chinese Medicine for Treatment of Fibromyalgia: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Altern Complement Med. 2010 Apr; 16(4): 397–409.

28-03-2016
El dolor mecánico en el modelo animal de Fibromialgia es aliviado por electroacupuntura en el punto St36. El dolor se asocia a hiperexcitabilidad de neuronas del ganglion de la raíz dorsal, sobre expresión de TRPV1 y activación de ERK. El aumento de estas últimas puede producir una sensibilización central, que resulta el hiperalgesia mecánica bilateral. La electroacupuntura revierte la sobre expresión de TRPV1 y del pERK tanto a nivel periférico como central.
Jaung-Geng Lin et al. Analgesic Effect of Electroacupuncture in a Mouse Fibromyalgia Model: Roles of TRPV1, TRPV4, and pERK. PLoS One. 2015; 10(6): e0128037

09-03-2016
Los resultados de este ensayo clínico pragmático sugieren que la acupuntura añadido a cuidados habituales pueden mejorar los síntomas del Síndrome de Fatiga Crónica y de la Fatiga Crónica Idiopatica.
Kim JE te al. Acupuncture for chronic fatigue syndrome and idiopathic chronic fatigue: a multicenter, nonblinded, randomized controlled trial. Trials. 2015 Jul 26;16:314

20-01-2016
La acupuntura reduce dolor, rigidez, fatiga y sensación general de fatiga en personas con fibromialgia, potenciando además el efecto de otras intervenciones utilizadas habitualmente en esta patología.
Deare, JC et al. Acupuncture for treating fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 5: CD007070.

17-03-2015
La acupuntura aumenta la disponibilidad de receptores opioides M, tanto durante periodos cortos como largos, en áreas cerebrales relacionadas con el procesamiento de dolor y sensibilidad en pacientes con dolor crónico (Fibromialgia) a niveles similares a individuos libres de dolor.
Traditional Chinese Acupuncture and Placebo (Sham) Acupuncture Are Differentiated by Their Effects on μ-Opioid Receptors (MORs). Neuroimage. 2009 Sep; 47(3): 1077–1085. Richard E. Harris et al.

28-08-2014
La acupuntura es significativamente más efectivo que la medicación convencional (antidepresivos y analgésico) en la reducción de dolor y en mejorar los síntomas relacionados con la Fibromialgia (depresión, insomnio y fatiga).
Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 362831. Huijuan Cao et al.


Acupuntura Lumbo-Ciática

Trata tus problemas de ciática con nuestra Acupuntura Lumbo-Ciática

Ciática se define como dolor radicular localizado en miembro inferior con distribución dermatológica sobre la raíz nerviosa patologicamente afectada. Puede acompañarse de deficits neurológicos.
Este estudio unicentrico prospectivo, controlado y aleatorio se llevó a cabo en pacientes con ciática discogénica. En total 100 pacientes fueron aleatoriamente asignados a tratamiento con electroacupuntura o a electroestimulación de baja frecuencia transdérmica.
A las 4 semanas de tratamiento ambos grupos presentaron mejoría significativa del dolor, pero de forma mucho más intensa y significativa en el grupo de electroacupuntura, mostrando una mejoría significativa del dolor en todos los momentos de evaluación, manteniéndose inclusive a las 28 semanas en el grupo de electroacupuntura y no en el grupo de estimulación transdermica.
Zheng, X et al. A Randomized Clinical Trial Comparing the Effectiveness of Electroacupuncture versus Medium-Frequency Electrotherapy for Discogenic Sciatica. Evid Based Complement Alternat Med. 2017

acupuntura lumbo-ciática
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Estudios sobre el efecto de la aplicación de la acupuntura, en patologías discales:

05-06-2017
Ciática se define como dolor radicular localizado en miembro inferior con distribución dermatológica sobre la raíz nerviosa patologicamente afectada. Puede acompañarse de deficits neurológicos.
Este estudio unicentrico prospectivo, controlado y aleatorio se llevó a cabo en pacientes con ciática discogénica. En total 100 pacientes fueron aleatoriamente asignados a tratamiento con electroacupuntura o a electroestimulación de baja frecuencia transdérmica.
A las 4 semanas de tratamiento ambos grupos presentaron mejoría significativa del dolor, pero de forma mucho más intensa y significativa en el grupo de electroacupuntura, mostrando una mejoría significativa del dolor en todos los momentos de evaluación, manteniéndose inclusive a las 28 semanas en el grupo de electroacupuntura y no en el grupo de estimulación transdermica.
Zheng, X et al. A Randomized Clinical Trial Comparing the Effectiveness of Electroacupuncture versus Medium-Frequency Electrotherapy for Discogenic Sciatica. Evid Based Complement Alternat Med. 2017

17-05-2017
Este análisis bibliometrico, utilizando el programa CiteSpace del Prof. CM Chen, realizado por Yu-Dan Liang et al. Sobre las publicaciones (958 artículos) de acupuntura y dolor lumbar en los últimos 20 años (1997-2016), han encontrado que las publicaciones relacionadas han aumentado a un ritmo rápido. Mientras que las recomendaciones de guías de práctica clínica americanas eran débiles en 2007, en 2017 la evidencia a subido a nivel de calidad moderado, revelando que la Acupuntura es una terapia utilizada frecuentemente para tratar el dolor lumbar. EEUU, Inglaterra y Canada con índices de publicación más elevados y de centralidad han demostrado ser las fuerza principales de investigación en este campo, revelando que la acupuntura es aceptado cada vez más por los investigadores. El análisis en términos de instituciones de investigación con mayor número de publicaciones y centralidad destacan la Universidad de Harvard y la de Maryland.
Yu-Dan Liang et al. Study of acupuncture for low back pain in recent 20 years: a bibliometric analysis via CiteSpace. J Pain Res. 2017; 10: 951–964.

15-06-2016
Los hallazgos de este estudio muestran que los pacientes con dolor lumbar crónico presentan alteraciones en la conectividad de la red de modo por defecto comparado con individuo control sanos. Estas alteraciones afectan la corteza prefrontal dorso-lateral, la corteza prefrontal medial, corteza cingulada anterior y él área precuneo, y después de un tratamiento con acupuntura se restablecía a valores similares al individuo sano. La reducción de dolor clínico (5.95 previo y 1.20 posterior a acupuntura en EVA) que presentaban los pacientes se correlaciona con el aumento de la conectividad en la red de modo por defecto.
Ji Li et al. Acupuncture treatment of chronic low back pain reverses an abnormal brain default mode network in correlation with clinical pain relief. Acupunct Med 2014;32:102-108

15-03-2016
En este estudio sobre dolor lumbar se observa mediante estudios con resonancia magnética funcional como la acupuntura produce principalmente desactivación en zonas que se activan durante el dolor, como es la zona límbica y la red de modo por defecto; así como activación en sistemas de atención y somatosensitivos. La acupuntura inducida por la acupuntura afecta a funciones sensitivas, afectivas, cognitivas y autonómicas.
Yu Shi et al. Brain Network Response to Acupuncture Stimuli in Experimental Acute Low Back Pain: An fMRI Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2015; 2015: 210120.

22-06-2015
Revisión sistemática concluye que la acupuntura puede ser eficaz para el manejo de dolor lumbar, reconociendo como acertada la opción del Instituto Nacional para la Salud y Excelencia Clínica del Reino Unido de ofrecer un ciclo de acupuntura para los pacientes con dolor lumbar.
Acupuncture therapy for chronic lower back pain: a systematic review. Ann R Coll Surg Engl. 2010 Oct; 92(7): 595–598. Dionysios Triglikides.

22-04-2015
La acupuntura, en cualquiera de sus variantes, realizando un ciclo de 10 sesiones mejora el dolor en pacientes con lumbalgia, persistiendo el efecto durante 6 meses. Es casi el doble de eficaz que el tratamiento convencional con fármacos.
German Acupuncture Trials (GERAC) for chronic low back pain: randomized, multicenter, blinded, parallel-group trial with 3 groups. Arch Intern Med. 2007 Sep 24;167(17):1892-8. Haake M et al.

22-04-2015
Siguiendo las recomendaciones del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Cuidados (Reino Unido), los pacientes con dolor lumbar que utilizaban Acupuntura con medidas de auto cuidado e información presentaban mejoría estadísticamente y clínicamente significativa del dolor, calidad de vida, actividad física que permanecía a los 3 meses de la intervención.
Patient outcomes and experiences of an acupuncture and self-care service for persistent low back pain in the NHS: a mixed methods approach. BMC Complement Altern Med. 2013; 13: 300. Anna Cheshire et al

10-09-2014
La acupuntura en cualquiera de sus variedades produce, en pacientes con dolor lumbar crónico, una mejoría de síntomas y de discapacidad más importante y mantenida que el tratamiento convencional.
Arch Intern Med. May 11, 2009; 169(9): 858–866. A Randomized Trial Comparing Acupuncture, Simulated Acupuncture, and Usual Care for Chronic Low Back Pain. Daniel C. Cherkin, PhD et al


Acupuntura para Dolores Neuropáticos

Tratamiento de Acupuntura para Dolores Neuropáticos

Sesiones repetidas de Acupuntura y electroacupuntura mejoran de forma significativa el umbral de dolor en un modelo de dolor neuropático. El mecanismo está relacionado con el aumento de niveles de mRNA para EphB3, EphB6 y ephrin-B3 en el cuerno posterior espinal. Los resultados confirman que tratamiento a largo plazo de acupuntura pueden activar la señalización espinal de Putin-B/EphB para aliviar el dolor neuropático y restablecer la función neurológica perdida.
Ziyong Ju et al. Molecular mechanisms underlying the effects of acupuncture on neuropathic pain. Neural Regen Res. 2013 Sep 5; 8(25): 2350–2359.

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Acupuntura para los dolores neuropáticos

Estudios referentes a la acupuntura y su uso aplicación en este tipo de dolores:

22-03-2016
Sesiones repetidas de Acupuntura y electroacupuntura mejoran de forma significativa el umbral de dolor en un modelo de dolor neuropático. El mecanismo está relacionado con el aumento de niveles de mRNA para EphB3, EphB6 y ephrin-B3 en el cuerno posterior espinal. Los resultados confirman que tratamiento a largo plazo de acupuntura pueden activar la señalización espinal de Putin-B/EphB para aliviar el dolor neuropático y restablecer la función neurológica perdida.
Ziyong Ju et al. Molecular mechanisms underlying the effects of acupuncture on neuropathic pain. Neural Regen Res. 2013 Sep 5; 8(25): 2350–2359.

26-10-2013
Los efectos analgésico de la acupuntura en lesiones medulares y en el dolor neuropatico esta mediada en parte por la activación de las vías JNK/c-Jun en los astrocitos a nivel medular.
Analgesic Effect of Acupuncture Is Mediated via Inhibition of JNK Activation in Astrocytes after Spinal Cord  Injury. PLoS One. 2013; 8(9): e73948.
PMCID: PMC3767587. Jee Y. Lee et al. 


Acupuntura para Esguinces

Tratamientos de Acupuntura para Esguinces

La acupuntura y la moxibustion (estimulación de punto de acupuntura con calor) mejoran de forma efectiva la propiocepción del ligamento colateral lesionado en tobillos de atletas, siendo superior a la fisioterapia convencional en su efecto terapéutico.
Tang WJ et al. Effects of acupuncture-moxibustion intervention on proprioception in athletes with lateral collateral ligament injury of ankle joint. Zhen Ci Yan Jiu. 2013 Aug;38(4):314-8.

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Acupuntura para esguinces

Reflexiones sobre cómo la acupuntura para esguinces puede ayudar a la recuperación del mismo:

26-10-2016
La acupuntura y la moxibustion (estimulación de punto de acupuntura con calor) mejoran de forma efectiva la propiocepción del ligamento colateral lesionado en tobillos de atletas, siendo superior a la fisioterapia convencional en su efecto terapéutico.
Tang WJ et al. Effects of acupuncture-moxibustion intervention on proprioception in athletes with lateral collateral ligament injury of ankle joint. Zhen Ci Yan Jiu. 2013 Aug;38(4):314-8.

09-08-2013
La analgesia inducida por la electro acupuntura en el esguince de tobillo este mediada principalmente por la supresión de la actividad de las neuronas del cuerno posterior de la medula, mediante sistemas inhibitorios descendentes adrenergicos.
J Neurophysiol. 2011 May; 105(5): 2050-2057


Acupuntura para Cefaleas

Olvida el dolor de cabeza gracias a nuestra Acupuntura para Cefaleas

Los modelos actuales de la fisiopatologia de la migraña sugieren que existe una alteración de la homeostasis de la vía nociocpetiva trigeminovascular, sobretodo a nivel del tronco cerebral. De forma específica los estímulos aferentes de cabeza y cuello viajan como aferentes trigeminales a través del ganglio trigéminal o vía el ganglio cervical y sinapsan a neuronas de segundo orden en el complejo trigeminocervical (CTC). En el tronco cerebral la modulación descendente de las señales nociocpetiva del CTC se originan principalmente en la sustancia gris periacueductal y en la médula rostral ventromedial (MRV). El desequilibrio de la homeostasis en la CTC/MRV se ve en las pruebas de imagen de los pacientes con migraña. Una forma de caracterizar el estado de reposo regional espontáneo es mediante el cálculo de las fluctuaciones de la amplitud de bajas frecuencias (FABF), que se encuentran alteradas en distintas patologías.
En este estudio investigan los cambios de FABF entre pacientes con migraña y controles sanos, los efectos modulatorios de un tratamiento efectivo (tratamiento de acupuntura real) así como los distintos efectos modulatorios entre acupuntura real y placebo. Se encontró que los síntomas de migraña se asocian con FABF reducido en CTC/MRV comparado con controles sanos, y que un tratamiento de acupuntura real normaliza esta anomalía en pacientes con migraña además de reducir la intensidad y frecuencia de migraña.
Li, Z et al. Acupuncture modulates the abnormal brainstem activity in migraine without aura patients. Neuroimage Clin. 2017 May 22;15:367-375. doi: 10.1016/j.nicl.2017.05.013. eCollection 2017.

acupuntura para cefaleas

Otros comentarios sobre la cefalea y la acupuntura:

12-06-2017
Los modelos actuales de la fisiopatologia de la migraña sugieren que existe una alteración de la homeostasis de la vía nociocpetiva trigeminovascular, sobretodo a nivel del tronco cerebral. De forma específica los estímulos aferentes de cabeza y cuello viajan como aferentes trigeminales a través del ganglio trigéminal o vía el ganglio cervical y sinapsan a neuronas de segundo orden en el complejo trigeminocervical (CTC). En el tronco cerebral la modulación descendente de las señales nociocpetiva del CTC se originan principalmente en la sustancia gris periacueductal y en la médula rostral ventromedial (MRV). El desequilibrio de la homeostasis en la CTC/MRV se ve en las pruebas de imagen de los pacientes con migraña. Una forma de caracterizar el estado de reposo regional espontáneo es mediante el cálculo de las fluctuaciones de la amplitud de bajas frecuencias (FABF), que se encuentran alteradas en distintas patologías.
En este estudio investigan los cambios de FABF entre pacientes con migraña y controles sanos, los efectos modulatorios de un tratamiento efectivo (tratamiento de acupuntura real) así como los distintos efectos modulatorios entre acupuntura real y placebo. Se encontró que los síntomas de migraña se asocian con FABF reducido en CTC/MRV comparado con controles sanos, y que un tratamiento de acupuntura real normaliza esta anomalía en pacientes con migraña además de reducir la intensidad y frecuencia de migraña.
Li, Z et al. Acupuncture modulates the abnormal brainstem activity in migraine without aura patients. Neuroimage Clin. 2017 May 22;15:367-375. doi: 10.1016/j.nicl.2017.05.013. eCollection 2017.

18-05-2016
Revisión sistemática de estudios controlados randomizados para identificar la efectividad de la acupuntura comparado con acupuntura placebo para el tratamiento de la migraña. Se identifican 10 estudios de alta calidad metodológica y con bajo riesgo de sesgo con 997 pacientes. El meta-análisis muestra que la acupuntura real es superior a los efectos de acupuntura placebo en el índice de eficacia total y en la reducción del índice de recurrencias.
Yan Yang et al. Verum versus sham manual acupuncture for migraine: a systematic review of randomised controlled trials. Acupunct Med 2016;34:76-83

11-03-2016
En pacientes con migraña in aura se observa una reducción de la conectividad funcional en estado de reposo entre el núcleo gris periacueductal y el complejo corteza cingulada rostral anterior / corteza media prefrontal (regiones cerebrales relacionadas con el dolor). Esta reducción está asociada con mayor intensidad de la cefalea. Después de un tratamiento de acupuntura esta conectividad funcional aumenta significativamente, asociándose con una mejoría de la intensidad de la migraña.
Zhengjie Li et al. Altered periaqueductal gray resting state functional connectivity in migraine and the modulation effect of treatment. Sci Rep. 2016; 6: 20298.

12-02-2015
Tratamientos largos sobre puntos de acupuntura activos, tienen efectos distintos sobre la actividad cerebral comparado con puntos inactivos. Acupuntura en puntos activos tiene el efecto de regular regiones cerebrales claves y circuitos de dolor en migraña, promoviendo la homeoestasis psicofisico del dolor.
Effects of Long-Term Acupuncture Treatment on Resting-State Brain Activity in Migraine Patients: A Randomized Controlled Trial on Active Acupoints and Inactive Acupoints. PLoS One. 2014; 9(6): e99538. Ling Zhao et al.

29-09-2014
La acupuntura puede ser una opción terapéutica no farmacológica válida en pacientes con cefaleas tensionales crónicas o episodios frecuentes.
Cochrane Database Syst Rev. Jan 21, 2009; (1). Acupuncture for tension-type headache. Klaus Linde et al.

29-09-2014
En la migraña la acupuntura es al menos tan eficaz, sino más, que el tratamiento farmacológico profiláctico, y tiene menos efectos secundarios.
Linde K et al. Acupuncture for migraine prophylaxis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009;(1)

28-04-2013
Este estudio investiga la eficacia de la acupuntura comparado con el topiramato en el tratamiento de la migraña crónica.
La conclusión es que la acupuntura es más eficaz y con menos efectos secundarios que el fármaco.


Acupuntura para el Dolor

Acupuntura para el Dolor, un remedio eficaz y saludable

Esta revisión presenta los mecanismos neurofisiológicos de la analgesia inducida por acupuntura.
La inserción de la aguja en los puntos de acupuntura dispara estímulos mecánicos que son transmitidos como señal nerviosa por fibras mielinizadas grandes A-beta y A-delta. Estas señales ascienden por los tractos dorsolaterales de la médula espinal y activan centros supraespinales y superiores relacionados con el procesamiento del dolor (núcleo raje magno, locus cerúleo, materia gris periaqueductal, cortez prefrontal, ínsula, corteza cingulada, núcleo causado y la amígdala). Desde aquí de forma aislada o en conjunto: modulan el sistema de señalización noradrenérgico/serotoninérgico, la producción de neuropéptidos endógenos, somatostatina y otras sustancias neurotróficas que potencian la inhibición descendente del dolor a nivel de las oferentes espinales.
A la vez los mediadores inflamatorios producidos por el microtrauma del lugar de punción estimula las fibras C no-mielinizadas que via las columnas anterolaterales de la médula espinal y activa el sistema de control inhibitorio difuso del dolor, que potencia las vías descendentes inhibitorias del dolor y afecta las redes anticorrelación ancladas en la ínsula que modulan el procesamiento superior del dolor.
Finalmente los tratamientos repetidos de acupuntura estimulan la plasticidad neuronal, y a nivel medular modulando la potenciación a largo plazo y la depresión a largo plazo para mantener el efecto de la analgesia con acupuntura a largo plazo.
Leung L. Neurophysiology basis of acupuncture induced analgesia: an updated review. J Acupunct Meridian Stud. 2012 Dec;5(6):261-70

Patologías dolorosas tratables con acupuntura:

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acupuntura para el dolor

Estudios sobre el efecto de la aplicación de la acupuntura para el dolor:

20-10-2017
Esta revisión presenta los mecanismos neurofisiológicos de la analgesia inducida por acupuntura.
La inserción de la aguja en los puntos de acupuntura dispara estímulos mecánicos que son transmitidos como señal nerviosa por fibras mielinizadas grandes A-beta y A-delta. Estas señales ascienden por los tractos dorsolaterales de la médula espinal y activan centros supraespinales y superiores relacionados con el procesamiento del dolor (núcleo raje magno, locus cerúleo, materia gris periaqueductal, cortez prefrontal, ínsula, corteza cingulada, núcleo causado y la amígdala). Desde aquí de forma aislada o en conjunto: modulan el sistema de señalización noradrenérgico/serotoninérgico, la producción de neuropéptidos endógenos, somatostatina y otras sustancias neurotróficas que potencian la inhibición descendente del dolor a nivel de las oferentes espinales.
A la vez los mediadores inflamatorios producidos por el microtrauma del lugar de punción estimula las fibras C no-mielinizadas que via las columnas anterolaterales de la médula espinal y activa el sistema de control inhibitorio difuso del dolor, que potencia las vías descendentes inhibitorias del dolor y afecta las redes anticorrelación ancladas en la ínsula que modulan el procesamiento superior del dolor.
Finalmente los tratamientos repetidos de acupuntura estimulan la plasticidad neuronal, y a nivel medular modulando la potenciación a largo plazo y la depresión a largo plazo para mantener el efecto de la analgesia con acupuntura a largo plazo.
Leung L. Neurophysiology basis of acupuncture induced analgesia: an updated review. J Acupunct Meridian Stud. 2012 Dec;5(6):261-70

20-10-2017
Esta revisión presenta los mecanismos neurofisiológicos de la analgesia inducida por acupuntura.
La inserción de la aguja en los puntos de acupuntura dispara estímulos mecánicos que son transmitidos como señal nerviosa por fibras mielinizadas grandes A-beta y A-delta. Estas señales ascienden por los tractos dorsolaterales de la médula espinal y activan centros supraespinales y superiores relacionados con el procesamiento del dolor (núcleo raje magno, locus cerúleo, materia gris periaqueductal, cortez prefrontal, ínsula, corteza cingulada, núcleo causado y la amígdala). Desde aquí de forma aislada o en conjunto: modulan el sistema de señalización noradrenérgico/serotoninérgico, la producción de neuropéptidos endógenos, somatostatina y otras sustancias neurotróficas que potencian la inhibición descendente del dolor a nivel de las oferentes espinales.
A la vez los mediadores inflamatorios producidos por el microtrauma del lugar de punción estimula las fibras C no-mielinizadas que via las columnas anterolaterales de la médula espinal y activa el sistema de control inhibitorio difuso del dolor, que potencia las vías descendentes inhibitorias del dolor y afecta las redes anticorrelación ancladas en la ínsula que modulan el procesamiento superior del dolor.
Finalmente los tratamientos repetidos de acupuntura estimulan la plasticidad neuronal, y a nivel medular modulando la potenciación a largo plazo y la depresión a largo plazo para mantener el efecto de la analgesia con acupuntura a largo plazo.
Leung L. Neurophysiology basis of acupuncture induced analgesia: an updated review. J Acupunct Meridian Stud. 2012 Dec;5(6):261-70

17-10-2017
Está bien documentado que durante la lesión de tejidos o inflamación regional las neuronas sensitivas primarias liberan mediadores del dolor y la inflamación, como son al sustancia P, pepito relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), asi como una inhibición del neurotransmisor inhibido ácido gamma-aminobutirico (GABA). La acupuntura regional alivia significativamente la hiperalgesia, reduciendo los niveles de sustancia P y de CGRP así como por potenciar el neurotransmisor GABA a nivel de la neurona sensitiva primaria del DRG.
Qiao LN et al. Effect of electroacupuncture on thermal pain threshold and expression of calcitonin fine relates peptide, substance P and GABA in the cervical dorsal root ganglion of rats with incisional neck pain. Acupunct Med. 2017 Aug;35(4):276-278

08-10-2017
Este estudio sintetiza la evidencia de ensayos clínicos de alta calidad (18000 pacientes) de acupuntura en dolor crónico, de dolor músculo esquelético relacionado con zonas lumbar y cervical, osteoartrosis de rodilla y cefaleas. Para todas las condiciones la acupuntura se muestra significativamente mejor que acupuntura placebo (p<0,001) y tratamientos habituales (p<0,001). Utilizando un meta-análisis en red para comparar la acupuntura con otras terapias físicas para osteoartrosis, y tanto en el análisis de toda la evidencia disponible como en el análisis de los ensayos de mejor calidad, se encuentra que la acupuntura es una de las terapias más efectivas y coste-efectiva. MacPherson H et al. Acupuncture for chronic pain and depression in primary care: a programme of research. NIHR Journals Library; 2017

27-09-2017
Existe a nivel mundial una epidemia de uso de opioides con consecuencias negativas en muchas ocasiones. Los sistemas medicos necesitan estrategias no-farmacológicas para racionalizar el empleo de analgesicos. La Acupuntura se ha destacado como un tratamiento potente, basado en evidencia científica, seguro y coste-efectivo para esta nueva demanda. Múltiples estudios han demostrado la eficacia a de la Acupuntura para el manejo de distintos tipos de dolor, y los mecanismos de acción de la Acupuntura han sido descritos y son comprensibles desde el punto de vista biomédico. La Acupuntura es una modalidad terapéutica extraordinamente efectiva tanto desde su efecto positivo sobre el dolor agudo y crónico como de reducir los efectos secundarios de fármacos. Numerosas agencias regulatorias avisan de la necesidad de implantar medidas no-farmacológicas para el manejo del dolor, siendo la Acupuntura la opción disponible de mayor evidencia para esta necesidad.
Bonnie M. Abel Bolash et al. Acupuncture’s Role in Solving the Opioid Epidemic: Evidence, Cost-Effectiveness, and Care Availability for Acupuncture as a Primary, Non-Pharmacologic Method for Pain Relief and Management. White Paper 2017.

07-09-2017
En bases militares selecionadas de los EE.UU. se ofrece acupuntura como parte de los cuidados médicos rutinarios. Esta revisión retrospectiva publicada por Crawford et al analiza los resultados clínicos / farmacológicos de 170 casos consecutivos que recibieron al menos 4 sesiones de acupuntura. Los pacientes refieren mejoría significativa de síntomas, capacidad de realizar actividades de la vida diaria y calidad de vida, además de reducir el consumo de opiodes en un 45%, de relajantes musculares (34%), antiinflamatorios no esteroideos (42%) y benzodiacepinas (14%).
Crawford P et al. Reduction in Pain Medication Prescriptions and Self-Reported Outcomes Associated with Acupuncture in a Military Patient Population. Med. Acupunct. 2017 Aug 1;29(4):229-231

22-06-2017
La Acupuntura es un tratamiento eficaz para controlar el dolor. Parte de su mecanismo de acción esta mediado por la activación de receptores A1 de adenosina. Este estudio informa que en modelos animales de dolor agudo y crónico, la ingesta de cafeína, un potente antagonista de receptores de adenosina, interfiere con la analgesia acupuntural, incluso a dosis bajas.
Fujita, T et al. Presence of caffeine reversibly interferes with efficacy of acupuncture-induced analgesia. Sci Rep. 2017 Jun 13;7(1):3397.

03-06-2017
Estudio enfocado en el efecto de tratamiento de acupuntura repetida sobre áreas del cerebro relacionadas con el dolor crónico. El dolor crónico produce aumento de la atención al dolor, rumiación emocional, aprendizaje de evitación y memoria del dolor que resultan en cambios en la conectividad cerebral, especialmente afectando a sustancia gris periacueductal, la corteza frontal media y el hipocampo bilateral. Se demuestra que la conectividad entre estas zonas en pacientes con dolor crónico debido a artrosis de rodilla se correlaciona con puntuaciones de severidad de dolor, y que la mejoría del dolor con acupuntura real se relaciona con la modulación de la conectividad entre las áreas referidas.
Egorova, N et al. Repeated verum but not placebo acupuncture normalizes connectivity in brain regions dysregulated in chronic pain. Neuroimage: Clinical9 (2015)430-435

03-06-2017
Estudio enfocado en el efecto de tratamiento de acupuntura repetida sobre áreas del cerebro relacionadas con el dolor crónico. El dolor crónico produce aumento de la atención al dolor, rumiación emocional, aprendizaje de evitación y memoria del dolor que resultan en cambios en la conectividad cerebral, especialmente afectando a sustancia gris periacueductal, la corteza frontal media y el hipocampo bilateral. Se demuestra que la conectividad entre estas zonas en pacientes con dolor crónico debido a artrosis de rodilla se correlaciona con puntuaciones de severidad de dolor, y que la mejoría del dolor con acupuntura real se relaciona con la modulación de la conectividad entre las áreas referidas.
Egorova, N et al. Repeated verum but not placebo acupuncture normalizes connectivity in brain regions dysregulated in chronic pain. Neuroimage: Clinical 9 (2015) 430-435.

20-02-2017
El dolor inflamatorio puede resultar de lesiones térmicas, químicas o mecánicas en los nocioceptores del sistema nervioso. Los cambios asociados a la inflamación típicamente producen hipersensibilizacion al ambiente químico alrededor de las fibras nerviosas. Células dañadas liberan factores endógenos que estimulan patologicamente fibras nerviosas y células vecinas no nerviosas.
Este estudio realizado en ratones confirma que la inyección de CFA induce de forma eficaz un dolor de tipo inflamatorio. El dolor inflamatorio inducido es atenuado por electroacupuntura y eliminación del gen TRPV1. Los astrocitos, la microglia, la proteína S100B y la vía de señalización del dolor TRPV1 son esenciales para la analgesia inducida por la electroacupuntura. La electroacupuntura reduce tanto la hiperalgesia mecánica y térmica por vía de activación de receptores opioids y de adenosine A1 y la regulación negativa de la expresión de Nav1.8 y Nav1.7.
Liao, H.-Y. et al. Electroacupuncture Attenuates CFA-induced Inflammatory Pain by suppressing Nav1.8 through S100B, TRPV1, Opioid, and Adenosine Pathways in Mice. Sci. Rep. 7, 42531; doi: 10.1038/srep42531 (2017).

29-08-2016
El objetivo de esta revisión sistemática es evaluar la eficacia de la acupuntura en modular la conectividad funcional del SNC y aliviar el dolor en pacientes con dolor músculo esquelético.
Finalmente se seleccionaron 7 estudios de alta calidad, con 191 pacientes en total. Todos los estudios mostraron una activación cerebral importante después del tratamiento de acupuntura. Las áreas cerebrales más frecuentemente referidas en los estudios son la corteza cingulada anterior, la amígdala, la corteza insular, las cortezas somatosensitivos primaria y secundaria, el tálamo y la corteza prefrontal.
Los resultados de los estudios largos (no de una única sesión) refieren hallazgos positivos al revertir la plasticidad anormal, que significa que ocurrieron cambios funcionales o alteraciones en la conectividad ocurrieron en las áreas referidas.
Los hallazgos de esta revisión sistemática refuerzan la evidencia de revisiones previas que indican que la acupuntura modula la actividad en múltiples áreas corticales y subcorticlaes, y altera a mejor la conectividad funcional relacionada con el dolor en el SNC de pacientes con dolor.
Villarreal Santiago M et al. Does Acupuncture Alter Pain-related Functional Connectivity of the Central Nervous System? A Systematic Review. J Acupunct Meridian Stud. 2016 Aug;9(4):167-77

24-04-2016
En este estudio de emplea un abordaje de imagen multimodal durante Acupuntura. Se encontró que las imágenes de resonancia magnética funcional mostraban cambios en la corteza frontal orbital, la ínsula y el puente, y que la topografía con emisión de positrones mostraba cambios a nivel de la corteza frontal orbital, la corteza media prefrontal, la ínsula, el tálamo y la corteza cingulada anterior. Estos hallazgos incluyen áreas cerebrales incluidas en redes de dolor lateral (sensitivo) y medial (afectivo).
Dougherty DD et al. A Combined [11C]diprenorphine PET Study and fMRI Study of Acupuncture Analgesia. Behavioural brain research. 2008;193(1):63-68.

11-03-2016
En este meta análisis sobre acupuntura para dolor crónico, restringido a estudios de alta calidad, se obtuvo datos de 29 estudios que incluían casi 18.000 pacientes. Se llevaron a cabo análisis de forma separada según grupo de comparación (acupuntura, no acupuntura o acupuntura placebo) y según el tipo de dolor. La acupuntura estaba asociada a una reducción mayor del dolor en todas las comparaciones. La acupuntura esta asociada a reducción de dolor crónico comparado con acupuntura placebo y controles sin acupuntura.
Andrew J. Vickers, D.Phil and Klaus Linde, MD. Acupuncture for chronic pain. JAMA. 2014 Mar 5; 311(9): 955-956

17-02-2016
La acupuntura tiene un efecto analgésico reconocido. Durante las últimas décadas nuestro conocimiento sobre como el cerebro procesa el estímulo de la acupuntura ha evolucionado considerablemente. Muchos núcleos cerebrales que componen una compleja red están involucrados en el proceso de la analgesia inducida por acupuntura. La analgesia acupuntural es esencialmente una manifestación de un proceso integrativo a distintos niveles en el sistema nervioso central.
Zhí-Qi Zhao. Neural mechanisms underlying acupuncture analgesia. Progress in Neurobiology 85 (2008) 355-375

08-07-2015
Numerosos estudios avalan el efecto analgésico de la acupuntura mediante mecanismos moduladores centrales del dolor. Para entender mejor como estos hallazgos se pueden trasladar a la clínica diaria, los autores de este artículo sugieren que el empleo de tests sensoriales cuantitativos dinámicos (sumación temporal y modulación condicional del dolor) y estáticos (detección umbrales del dolor) pueden ayudar a comprender mejor los mecanismos verdaderos de la analgesia acupuntural.
Understanding Central Mechanisms of Acupuncture Analgesia Using Dynamic Quantitative Sensory Testing: A Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 187182. Jiang-Ti Kong et al.

15-02-2015
En la artrosis la acupuntura reduce la intensidad del dolor, mejora la movilidad y la calidad de vida. La evidencia científica actual recomienda el empleo de la acupuntura como alternativa a analgésicos farmacológicos habituales en pacientes con artrosis.
Pain management with acupuncture in osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2014; 14: 312. Taru Manyanga et al.

13-01-2015
Existe evidencia de estudios clínicos y en animales que avalan el beneficio de la acupuntura en pacientes con dolor relacionado con cáncer.
Acupuncture for Cancer Pain and Related Symptoms. Curr Pain Headache Rep. Mar 2013; 17(3): 321. Weidong Lu, MB, MPH, PhD and David S Rosenthal, MD

10-01-2015
La acupuntura es eficaz para el tratamiento del dolor crónico, siendo por ello una opción a considerar siempre para el manejo de estos cuadros.
Acupuncture for chronic pain: individual patient data meta-analysis. Arch Intern Med. Arch Intern Med. Oct 22,2012:172(19): 1444–1453. Andrew J.Vickers, DPhil et al.

13-10-2013
La acupuntura reduce, entre otros mecanismos,  el dolor mediante la inhibición de la expresión de los canales de iones de sensibilidad acida (ASIC3) en la neuronas de los ganglios de la raíz dorsal de la medula.
J Biomed Sci. 2011; 18(1):82

13-10-2013
Este estudio incluye datos relevantes sobre el estado músculo esquelético de la momia de Otzi y referencias sobre el significado de los tatuajes que presenta en zonas equivalentes a puntos de acupuntura.
Inflammopharmacology. 2013 February; 21(1): 11–20. Walter F. Kean et al.

13-10-2013
La acupuntura real, tanto local como distal, reduce el dolor en el sindrome del Túnel Carpiano, y que la mayor activación cerebral, medido por resonancia magnética funcional, en respuesta a la acupuntura real se asociaba a una reducción mas pronunciada del dolor.
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine
Volume 2013 (2013), Article ID 795906

04-07-2013
La acción analgésica de la acupuntura esta mediada, en parte, por la producción de adenosina en el espacio extracelular y la activación de los receptores de adenosina en los tractos nerviosos ascendentes y en la corteza cingulada anterior.
Nat Neuroscience. 2010 July; 13(7); 883-888


Acupuntura para la Artrosis

Acupuntura para la Artrosis | Clínica Beltrán Carrillo

La artrosis de rodilla, además del dolor, lleva a alteraciones en el control del equilibrio, del arco de movimiento de la articulación y en los patrones de carga durante la marcha. La acupuntura se ha mostrado en múltiples estudios efectivo para el alivio del dolor, este estudio analiza los efectos de la acupuntura sobre la marcha. Se analiza la marcha de 15 individuos con artrosis de rodilla y controles normales. Después de terapia con acupuntura los pacientes con artrosis aumentaban su velocidad de marcha, resistían movimientos de flexión mayor y más semejante a normal, aumentaba la contribución de la rodilla en los movimientos de apoyo inter – articular, reduciendo el trabajo de la cadera.
Los cambios en la contribución intra e inter-miembro al soporte del peso del cuerpo durante la marcha sugieren que la acupuntura lleva a cambios inmediatos sobre los mecanismos de control hacia un patrón de marcha normal.
Liu YH et al. Immediate Effects of Acupuncture Treatment on Intra- and Inter-Limb Contributions to Body Support During Gait in Patients with Bilateral Medial Knee Osteoarthritis. Am J Chin Med. 2017 Jan 9:1-13

Acupuntura para la artrosisLa artrosis es la enfermedad articular más frecuente, sobre todo según avanza la edad. Aunque no es una causa primaria de mortalidad si produce alteraciones de movilidad que llevan a una preocupante cascada de problemas que facilitan la aparición de otras condiciones médicas que aumentan las probabilidades de mortalidad. El dolor que produce resta calidad de vida a todo aquel que padece esta enfermedad y a los familiares cercanos.

Su localización más frecuente es en las rodillas y caderas, aunque la artrosis de columna, manos y pies produce un cuadro de dolor e incapacidad funcional nada desdeñables.

Todas la guías sanitarias para el tratamiento de la artrosis recomiendan un manejo multidisciplinar, pero se destaca en todas ellas que la intervención primordial y más eficaz es siempre reducir el dolor y a ser posible enlentecer la evolución de la enfermedad. Los fármacos analgésicos habituales, paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos, tienen limitaciones terapéuticas por escasos efectos analgésicos y múltiples efectos secundarios; además de no afectar beneficiosamente la evolución del proceso degenerativo. La acupuntura para la artrosis es una modalidad terapéutica reconocida para el tratamiento de la artrosis, tanto por sus efectos sobre el dolor como por ralentizar la evolución de la degeneración.

Tratamiento de artrosis, mecanismos de acción:

Los mecanismos de acción de la acupuntura para aliviar el dolor y retrasar la progresión de la enfermedad son múltiples y están ampliamente documentadas:

  • Uno de los mecanismos más estudiados es el efecto de la acupuntura sobre neurotransmisores. Existen multitud de estudios que relacionan el efecto de la acupuntura sobre los opioides endógenos, serotonina, adrenalina y dopamina y su relación con la analgesia inducida por ellas.
  • Estudios histiopatológico demuestran como la acupuntura inhibe el edema y la infiltración periarticular, mediante la disminución significativa de citoquinas proinflamatorias como son el factor de necrosis tumoral, la ciclooxigenasa -2 y las interleuquinas 1 y 6, así como la migración de neutrófilos y la permeabilidad vascular.
  • Otro mecanismo muy conocido de supresión de la inflamación es mediante la elevación de cortisol endógeno, vía activación de la glándula suprarrenal y neuronas que producen CRH.
  • La acupuntura tiene potentes efectos antioxidantes mediante la elevación de las enzimas superoxidodismutasa (SOD) y glutatión peroxidasa, que son las enzimas mitocondriales encargadas de eliminar los radicales libres. Los radicales libres son productos de desecho del metabolismo celular que participan tanto en la producción del dolor como del deterioro anatómico de la articulación.
  • Los efectos analgésicos de la acupuntura también están relacionados con los cambios favorables que se producen en la interrelación entre los sistemas dedicados al procesamiento afectivo (amígdala y la corteza cingulada anterior) y la memoria (hipocampo), que tan frecuentemente están alterados cuando existe dolor crónico. La activación patológica de estas estructuras cerebrales justifica la frecuente asociación de síntomas afectivos (depresión y ansiedad) en la artrosis, que rápidamente mejoran cuando se empieza a aplicar sesiones de acupuntura.

La acupuntura es una técnica médica eficaz, segura y ampliamente utilizada para el tratamiento de la artrosis de distintas localizaciones. Reduce el dolor incapacitante de esta enfermedad degenerativa, mejora la calidad de vida de los pacientes y realentiza la progresión de la artrosis; motivo por el cual es tan interesante comenzar el tratamiento con acupuntura en cuanto se comience a notar los primeros síntomas para evitar que la artrosis afecte la capacidad funcional de las personas con esta dolencia. En los casos que presentan gran deformación la acupuntura sigue siendo muy eficaz para reducir el dolor que tantas veces no somos capaces de controlar con fármacos analgésico.

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acupuntura para el dolor

Conclusiones sobre la Acupuntura para la Artrosis:

12-01-2017
La artrosis de rodilla, además del dolor, lleva a alteraciones en el control del equilibrio, del arco de movimiento de la articulación y en los patrones de carga durante la marcha. La acupuntura se ha mostrado en múltiples estudios efectivo para el alivio del dolor, este estudio analiza los efectos de la acupuntura sobre la marcha. Se analiza la marcha de 15 individuos con artrosis de rodilla y controles normales. Después de terapia con acupuntura los pacientes con artrosis aumentaban su velocidad de marcha, resistían movimientos de flexión mayor y más semejante a normal, aumentaba la contribución de la rodilla en los movimientos de apoyo inter – articular, reduciendo el trabajo de la cadera.
Los cambios en la contribución intra e inter-miembro al soporte del peso del cuerpo durante la marcha sugieren que la acupuntura lleva a cambios inmediatos sobre los mecanismos de control hacia un patrón de marcha normal.
Liu YH et al. Immediate Effects of Acupuncture Treatment on Intra- and Inter-Limb Contributions to Body Support During Gait in Patients with Bilateral Medial Knee Osteoarthritis. Am J Chin Med. 2017 Jan 9:1-13

05-05-2015
La acupuntura en la artrosis de rodilla, en cualquiera de sus modalidades consigue un alivio del dolor de más de un 50% en más del 50% de los pacientes. Mientras que con respecto a la movilidad articular la acupuntura clásica individualizada obtiene resultados en el doble de los pacientes con respecto a acupuntura estandarizada. Sugiriendo estos resultados que la eficacia de la acupuntura tiene efectos específicos y no-específicos y que la selección de puntos es relevante para la obtención de los mejores resultados.
Objectifying Specific and Nonspecific Effects of Acupuncture: A Double-Blinded Randomised Trial in Osteoarthritis of the Knee. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 427265. Max Karner et al

11-03-2015
Acupuntura real, tanto en dosis altas (muchas agujas) como en dosis bajas (pocas agujas) comparado con acupuntura placebo produce una mejoría estadísticamente significativa de dolor en artrosis de rodilla, así como mejoría en la capacidad de realizar deporte.
A Longitudinal Study of the Reliability of Acupuncture Deqi Sensations in Knee Osteoarthritis. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 204259. Rosa B. Spaeth et al.

29-01-2015
Se puede considerar a la acupuntura como el tratamiento físico mas efectivo para aliviar el dolor asociado a la artrosis de rodilla.
Acupuncture and other physical treatments for the relief of pain due to osteoarthritis of the knee: network meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. Sep 2013; 21(9): 1290–1298. M.S. Corbeta et al.


Acupuntura para la Menopausia

Tratamientos de Acupuntura para la Menopausia

En este estudio randomizado se observa que la acupuntura tiene un efecto positivo sobre los síntomas vasomotores (sofocos) y en la calidad de vida durante la menopausia. Se realizaron un total de 20 sesiones de acupuntura durante los primeros 6 meses del estudio. La frecuencia de los sofocos disminuyó en el grupo tratado con acupuntura en un 36,7% comparado con el grupo control que aumentó en 6%, manteniéndose a los 12 meses una disminución de la frecuencia en un 29,4%. Desde la tercera sesión de acupuntura se empezó a notar los efectos, con máxima eficacia Clinica a partir de la 8ª sesión.
Avis NE et al. Acupuncture in Menopause (AIM) study: a pragmatic, randomized controlled trial. Menopause 2016 March 18.

La menopausia se define, según la OMS, como el cese permanente de los periodos menstruales que ocurre de forma natural o inducido por cirugía, quimioterapia o radioterapia. Algunas mujeres pasan por la menopausia sin presentar síntomas o muy pocos, mientras que otras presentan síntomas significativos e incluso síntomas limitantes durante periodos prolongados de tiempo. Estudios epidemiológicos de los años 80 sugerían que el tratamiento sustitutivo hormonal con estrógenos además de aliviar los síntomas asociados a la menopausia podría prevenir algunas enfermedades crónicas, como son algunas enfermedades cardiacas, osteoporosis y demencia. Sin embargo estudios más recientes han demostrado que, al contrario de lo que se creía, el tratamiento hormonal sustitutivo aumentaba la incidencia de estas enfermedades.

Por este motivo tanto las mujeres como los especialistas en ginecología están buscando alternativas al tratamiento hormonal para aliviar los síntomas de la menopausia. La acupuntura, una de las modalidades terapéuticas más antiguas y seguras, está demostrando ser una opción eficaz y eficiente para el manejo de estos síntomas; a la cual cada vez más mujeres acuden.

Síntomas que se pueden presentar en la menopausia:

Algunos de los síntomas más comunes que aparecen en la menopausia son:

  • Síntomas vasomotores: sofocos y sudoración nocturna.
  • Alteraciones del sueño: insomnio y alteraciones de la respiración durante la noche.
  • Alteraciones del ánimo: depresión, ansiedad e irritabilidad.
  • Disfunción sexual: disminución de la líbido, sequedad vaginal y dispareunia.
  • Alteraciones cognitivas: olvidos, dificultad de concentración, alteración de la memoria.
  • Síntomas somáticos: sobrepeso, hipertensión arterial, dolores generalizados, cansancio, rigidez articular, pérdida de la elasticidad de la piel.
  • Síntomas genito-urinarios: sangrado uterino anómalo, incontinencia urinaria.
  • Alteración de la calidad de vida.

Las hormonas esteroides sexuales juegan un papel fundamental en el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central. Con la menopausia, los neurotransmisores, neuropéptidos y esteroides cerebrales sufren cambios importantes como consecuencia del fallo en la producción de estas hormonas. Los sofocos, sudoración, obesidad e hipertensión son debidos a los cambios neuroendocrinos que ocurren en el hipotálamo. Los cambios de humor, ansiedad, depresión, insomnio, cefaleas y alteraciones de la función cognitiva son debidas a las alteraciones a nivel del hipocampo y el sistema límbico.

Uso de la acupuntura en la menopausia

Existen menopausia y acupunturamúltiples estudios, tanto en animales como en humanos, comparando el efecto de la acupuntura contra el tratamiento hormonal, y se ha visto que la acupuntura es tan eficaz como las hormonas para controlar los síntomas de la menopausia, pero sin efectos secundarios.

Los mecanismos por los cuales la acupuntura mejora los síntomas de la menopausia son varios:

  • Aumenta los niveles de β-endorfinas.
  • Reduce el péptido relacionado con el gen de la calcitonina, que es un potente vasodilatador que se encuentra aumentado durante los sofocos.
  • Estimula la producción de serotonina, aliviando síntomas como cambios de humor, insomnio, dolor y sofocos.
  • Aumenta la producción de dopamina, norepinefrina y noradrenalina, que mejoran significativamente el ánimo.
  • Estimula el sistema colinérgico, responsable de la mejoría de la memoria.

La menopausia es un trastorno que tarde o temprano afecta a todas las mujeres. Algunas sufrirán síntomas muy molestos incluso durante periodos prolongados de tiempo. Actualmente el tratamiento farmacológico no es una opción válida en la mayoría de las mujeres. Sin embargo la acupuntura ha demostrado tanto en estudio clínicos como en estudios bioquímicos de laboratorio su eficacia para controlar los síntomas limitantes del climaterio. La acupuntura es por tanto una opción terapéutica de primera opción en el tratamiento de los síntomas de la menopausia.

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Utilización de acupuntura para la menopausia:

07-04-2016
En este estudio randomizado se observa que la acupuntura tiene un efecto positivo sobre los síntomas vasomotores (sofocos) y en la calidad de vida durante la menopausia. Se realizaron un total de 20 sesiones de acupuntura durante los primeros 6 meses del estudio. La frecuencia de los sofocos disminuyó en el grupo tratado con acupuntura en un 36,7% comparado con el grupo control que aumentó en 6%, manteniéndose a los 12 meses una disminución de la frecuencia en un 29,4%. Desde la tercera sesión de acupuntura se empezó a notar los efectos, con máxima eficacia Clinica a partir de la 8ª sesión.
Avis NE et al. Acupuncture in Menopause (AIM) study: a pragmatic, randomized controlled trial. Menopause 2016 March 18.

30-06-2015
En este estudio se observa los efectos de acupuntura y moxibustion preventiva sobre los síntomas climatericos de acumulación de grasa y de alteración de metabolismo de los lípidos. Los hallazgos más relevantes son que la acupuntura y la moxibustión, realizado de manera preventiva (antes de la aparición de la menopausia), puede disminuir la acumulación de grasa y la ganancia de peso, y disminuir de forma significativa los niveles de colesterol y colesterol LDL y aumentar el colesterol HDL.
Effects of Preventive Acupuncture and Moxibustion on Fat Accumulation, Blood Lipid, and Uterus E2 of Menopause Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014: 621975. Shi-Peng Zhu et al.

10-01-2015
La acupuntura es un tratamiento eficaz para aliviar los sofocos en mujeres en tratamiento antiestrogenico después de cirugía de cáncer de pecho.
Acupuncture for the Treatment of Hot Flashes in Patients with Breast Cancer Receiving Antiestrogen Therapy: A Pilot Study in Korean Women. J Altern Complement Med. Aug 2013; 19(8): 690–696. Young Ju Jeong et al.

26-06-2013
La acupuntura mejora los síntomas vaso motores y la calidad de vida asociada a la menopausia, con mejoría de los síntomas depresivos, ansiosos y del sueño.  Un de los probables mecanismos es el efecto  regulador sobre el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal.
Menopause. 2012 January; 19(1):54-61

09-06-2013
La acupuntura es una herramienta terapéutica valida para el tratamiento de las alteraciones del sueño y los sofocos que se producen durante la menopausia.
Clin Nurse Specially. 2011 Sep-Oct; 25 (5): 228-236


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